矯正治療のデメリットや限界について その７

マウスピース矯正に限らずすべての矯正治療についてのデメリットや限界について何回かに分けて書いていこうと思います。


その７

「矯正治療の途中で歯医者を変えることが難しい」

たまに、矯正治療中に他の歯医者に転院出来るかと質問を掲示板等で見かけますが、
「転院は出来ます」が、
費用は新しいところで一からかかります。

治療が半分終わっているから、次の歯医者は半分でいいでしょ？というわけにはいきません。
引き継ぐ歯医者さんは、また一から治療計画をたてて、はじめから治療をスタートするわけですからね。
他の治療でもそうですが、この「診断して治療計画をたてる」というのが一番技術がいるところです。
そこにお金がかかっていると思って欲しいです。

高校卒業と同時に県外に就職や進学を予定している、
仕事で引っ越しの予定があるなど、
通院することが難しくなる可能性がある場合は、
治療期間が長くかかるので注意して計画を立てて下さい。


・矯正治療のデメリットや限界について　その１

・矯正治療のデメリットや限界について　その２

・矯正治療のデメリットや限界について　その３

・矯正治療のデメリットや限界について　その４

・矯正治療のデメリットや限界について　その５

・矯正治療のデメリットや限界について　その６

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治療例 前歯の変色したCRを詰めなおした審美治療例

歯と同じ色の樹脂であるコンポジットレジン（CR)は、
虫歯治療において非常に審美的に良い素材です。

歯を削る量も最小限に出来ますし、色も沢山ありますし、形も自由に決めることができるからです。
その分、色合せや形をうまくなじませるという技術が歯科医師の方に求められます。
（金属などの場合は、「歯科技工士」という詰め物や被せ物を作る職業の方がいますので、
殆どの場合は、歯科技工士の技術にかかってきます。）

しかし、このCRにも、もちろん弱点が有ります。


まず１つ目は、歯よりも柔らかいので削れてきます。

どうしても口腔内は固い歯同士がぶつかり合って、食べ物を砕いているので必ず削れてきます。
ＣＲは、特に削れてくることが多いです。
削れるだけでなく、砕けることもあります。
削れると、表面の光沢がなくなってきます。


２つ目は、変色してきます。

ＣＲは、数年欠けて、黄色く変色します。
最近のＣＲは、性能が上がって変色しにくくなってきているようですが、
全くしないということはないです。


３つ目は、プラークがつきやすい。

これは、ＣＲだけの事ではありませんが、歯の修復に使う、金属やＣＲは自分の歯よりも
プラークがつきやすいです。着色もしやすいです。
なので、しっかりとブラッシングをする必要があります。

（セラミックは、自分の歯よりもプラークがつきにくいと言われています。
だからといって、セラミックの被せ物をしたほうが良いわけではありません。
セラミックと自分の歯との隙間が弱くなるからです。
一番いいのは自分の歯で、何も治療されていないのが一番です。）


さて今回の患者さんも、１０年以上前に歯をぶつけて、その時にCRしています。
時間とともに削れたり変色したり、辺縁が虫歯になってきていたりしています。

他の歯が全く治療跡がない良い歯をしているので非常にもったいないです。
本人は気にしていないようでしたが、歯科衛生士の彼女が気にしていて治療に来られました。

で、１時間くらいかけて、変色したCRと虫歯の部分を除去して新しいCRを詰めました。

結果がこちらです。

治療直後なので、少し乾燥して白く見えますが、すぐに落ち着くと思います。

この手の審美的にCR治療することを「ダイレクトボンディング」などと言ったりもします。

別の写真です。

時間をかけて治療するので、患者さんは口を開けたままで大変ですが、
その価値はあると思います。

メンテナンスをしっかりがんばってくださいね。

▼他のコンポジットレジン（ＣＲ）の治療例

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福山の自然は本当に美しい

往診をしているととてもきれいな景色に出会う時がよくあります。

鞆の浦の方まで行くことがあり、その帰りにあまりにもきれいだったので、車を止めてもらい携帯で撮ってしまいました。

なかなかきれいに撮れました。

本当にきれいな景色でしたね。

鞆の浦といえば、最近の映画「ウルヴァリン: SAMURAI」のロケ現場で、
ヒュー・ジャックマンが撮影に1年くらい前に来ていたそうです。

ロケ現場になる理由がわかるくらいきれいな自然で、
町並みも昔ながらのところでした。

あまりに昔ながら過ぎて、道が狭く車での移動はかなり厳しかったです。
私はあそこには住めないですね＾＾

ぜひ、自然豊かな広島県の福山に遊びに来てくださいね。

ちなみに、グリーンラインは有名なホラースポットらしいです。
福山の人は怖くてあまり利用しないらしい。
そのためか、15キロ近くあるのに、2台しか対向車とすれ違いませんでした。
怖いね。

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病院側のインテリアはプロに任せてみました。

現在工事中の病院側のインテリアをどうしようかなぁって考えていました。

やっぱり患者層からすると女性が多いような気がするし、
男目線より女性目線のデザインのほうが良いだろうって考えました。

今のところ、私を含め、設計士、営業マンなどは全部男で、
どうしても男目線でデザイン、設計してしまっていましたので、
飾り付けは女性にお願いしたいなぁって考えていました。

ということで、インテリアショップにて、トータルコーディネートを頼んできました。

頼んだところは、
▼インポートカーテン＆インテリアショップBRUGGE(ブルージュ）
です。

ここは、病院側に導入しようと思っている「波動スピーカー」を置いている店で、
一度スピーカーを見に行っていて、カーテンからライトまで色々あって気に入っていました。

頼んだ女性も非常に笑顔のステキなおしゃれな方で知識も豊富そうで頼もしいです。
下手に私の意見が入らないほうがいいようになりそうなので
病院のコンセプトや私の治療への思いなどを伝えて、
ほとんど丸投げな感じになってしまっていますが、よろしくお願いします。

どんな感じになるのか非常に楽しみです。

福山の人は非常におしゃれなものがたくさんありますし、
波動スピーカーを試聴できる数少ないお店なので近くの人はぜひ行ってみて下さい。

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２年ぶり大日学園学園祭に行って来ました。

２年前にも遊びに行かしてもらった障害者支援施設　大日学園の学園祭に行って来ました。

▼大日学園の学園祭に行って来ました。

大日学園は、現在勤めている甲斐歯科医院から歯科往診として週２回診療させていただいている施設です。

去年は、娘の運動会とかぶってしまったのでいけなかったですが、今年は、上手くずれてくれたので２年ぶりに参加出来ました。

２年前と違うのは、あの時は、娘だけでしたが、今回は、悪さ坊やの息子も参加です。

朝から雨で嫌な天気でしたが、昼になって晴れてきたので出発です。

祭りとしては結構規模が大きくて、駐車場を確保するために、近くの学校の運動場を借りてそこからシャトルバスが出ます。
今回も学校の運動場が車でいっぱいになっていました。

学園祭は、色々なお店が沢山で子供たちは大はしゃぎです。
片っ端から楽しんでいました。

１歳の息子はひたすら食べ続けていて、びっくりです。
道理で最近太ってきているわけですね。＾＾

娘は、バルーンアートの体験をさせてもらったり、お餅つきを目の前で見たり、
アイロンビーズを買ったり、輪投げをしたり、超巨大なわたあめを買ったりと非常に楽しんでいました。

施設のスタッフさんたちから「普段の白衣姿と違うからすぐに分からなかった」と言われてしまいました。
私のイメージとは違うようです。
どう違うのでしょうかね？＾＾

大満足な一日でした。
また来年も子供たちを連れて行けたらイイね。

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治療例 マウスピース矯正での６ヶ月間 いい感じに整ってきました。

現在治療中のマウスピース矯正の患者さんの６ヶ月間の記録です。

画像をクリックすると拡大して見れます

上下両方をマウスピース矯正にて治療しています。

上の治療がスタートして３ヶ月後に下の治療がスタートしています。
同時にスタートすると異物感が大きいので、
上のフレームが慣れてきたところで、下のフレームも入れるようにしています。
そうすることでスムーズに慣れていきます。

かなり綺麗に並んできているのがわかると思います。

３ヶ月後の写真で、上の歯の真ん中が大きく開いているのは、
重なっている部分を解消するために、広げたからです。
それを利用して歯を回転させ、並べています。

あともう少しです。
がんばってくださいね。

もっと、マウスピース矯正について詳しく知りたい方は、
▼マウスピース矯正 in福山
を参考にして下さい。


▼他のマウスピース矯正の治療例

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おもしろい画像を見つけたので紹介。ドクターと患者さんもこんな感じかも

ネットで見つけた画像です。
多分プログラマーのことみたいですが、なかなか的確に表現していて、面白いです。


歯医者と患者さんのギャップとかってこんな感じなのかもしれませんね。

人生の中で、「言った、言ってない」のようなことがありますが、、
言っていてもそれが正しく伝わっていなければ意味が無いです。

この画像を頭の中に入れとく必要がありますね。

ギャップを埋めるためにも、症例写真を常に撮っていくなど、色々努力が必要だと考えています。

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上棟式は無事終了 天気は晴れ！！

無事に１３日の日曜日に上棟式を行うことが出来ました。

今回は、透き通るような晴れでした。
気持ちが良かったです。
あまりにいい天気過ぎてちょっと暑かったです。

どんどん進んでいきますね。
楽しみです。

準備の方も進めていかないとね。

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治療例 ぶつけて歯が欠けた場合のＣＲ審美治療

ぶつけて歯が少しかけた患者さんの歯を修復しました。

このような少し欠けた場合は、かぶせ物をしたりすのは大きく削ることになるので、非常にもったいないです。

少し形を整えて、歯と同じ色の樹脂コンポジットレジン（CR)をすることを私はお勧めしています。
そうすれば、ほとんど削ることなく修復することが出来るからです。

今回も、２種類のＣＲを使って透明感と色を整えています。

この透明感と色と形を整えるのは歯医者の腕にかかっています。
私の腕は今のところこんな感じですね。
出来るだけ自然に見せるために、切端の部分を波打っているようにしています。

別方向からの写真も載せておきます。

ちなみに、同じ歯をぶつけるのは今回で２回目だそうです。
気をつけてくださいね。


▼他のコンポジットレジン（ＣＲ）の治療例

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「デンタルビューティーサロンPureCure」は細かなところまで配慮が行き届いたオシャレな歯医者でした。

▼東京　六本木駅すぐにある「デンタルビューティーサロンPureCure」に見学に行ってきました。
の続きです。

見学が自由に出来るようにと、患者さんの予約を入れない時間を作ってくれていました。
本当に感謝です。

しかも、受付の下には、ウェルカムボードまで用意してくれていました。
「おもてなし」の配慮が素晴らしいですね。
参考にしていかないといけませんね。

さて、病院自体の見学もしたかったのですが、それよりもお会いしたかった増岡先生です。

私より年上なのですが、全くそんなことを感じさせないオーラがあります。

しかも、しゃべり方がゆっくりで非常に優しい。

今まで会ってきた歯医者の先生の中で一番話し方が優しかったです。

女性の患者さんや歯科治療が怖い人なんかは非常に癒やされるはずです。

早口な私は反省しないといけませんね。

病院内は非常におしゃれです。

歯医者とは思えないデザインです。

受付前のソファーです。
おしゃれな上に、掃除が行き届いていて、ごみひとつ落ちていません。
増岡先生のこだわりが感じられます。

石を埋め込んでいる柱とオシャレなライトです。
豪華ですよね。
さすが六本木です。

パウダールームです。
治療後にお化粧直しをして帰れるようにデザインされています。

私の病院もこんな感じにする予定ですので非常に参考になりました。

トイレもおしゃれです。

よく見るとところどころに季節を感じられる飾りをさり気なくされているところも素晴らしいですよね。

チェアーは２台ありましたが、一つでほとんどされているようでした。
こちらの病院も自費治療のみの病院ですので並列診療しないからそうなります。

モニターで、治療の説明をしっかりできるようになっていました。
しっかりとした治療も大切ですが、
しっかりと説明することもとても大切だと思います。

ごみひとつ落ちていない非常に綺麗にされているし、
季節の飾りや、ウェルカムボードなど、細かなところまで配慮の行き届いている歯医者でした。

Ｄ１グランプリで準優勝したのは当然ですね。

増岡先生の自由な生き方にはいつも刺激を受けていますので、
これからもよろしくお願いします。

▼「デンタルビューティーサロンPureCure」

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