家庭菜園やＤＩＹの記事ばかり書いているとちゃんと歯医者としての仕事をしているのかって言われそうなので、たまには治療例を書きたいと思います。
今回の患者さんは、前歯に隙間がありそれが気になるということで相談に来られました。
確かに１ｍｍ以上の隙間が真ん中にありかなり目立っています。
よく見ると前歯のすべての間に隙間が有りますね。
歯科の専門用語で歯の間に隙間があることを「歯間離開」（しかんりかい）といいます。
一般的には「すきっ歯」と言われますね。
歯間離開で特に真ん中にあるとどうしてもそこに目がいくので、
非常に気になるという方が多いです。
歯間離開の相談に来られる患者さんにはカウンセリングで必ず「歯の矯正」をおすすめしています。
というのは、歯間離開は歯並びの問題で起こっていることが多いので、
歯並びの問題は歯並びで治すべきだと私は思っているからです。
でも、費用の問題、矯正の治療期間、矯正装置の見た目などで矯正を選べない患者さんも多いです。
その場合は次の選択肢として当医院では「ダイレクトボンディング」というのをおすすめしています。
「ダイレクトボンディング」とは、歯と同じ色の樹脂コンポジットレジン（CR)を歯の上に接着していく治療方法です。
レジンには色々な種類が出ており、色、透明感、質感が違うのがたくさんあります。
それを上手く選んでリアルにナチュラルに口腔内で作っていくことになります。
ということで、非常に歯医者さん自体のテクニックとセンスに依存する治療方法でもあります。
さてこの患者さんも２時間近いカウンセリングを行いました。
その中で、矯正は難しいということになりダイレクトボンディングで治療をすすめることとなりました。
歯間離開をダイレクトボンディングで行うときの注意点は、
どうしても歯の隙間を埋めるので「歯自体が大きくなってしまう」ということです。
これはしっかりと注意しておく必要があります。
せっかくすきっ歯が治ったのに、歯のバランスが崩れて歯が大きくなったのが悩みになってしまっては意味がありません。
ということで、当医院では必ずカウンセリングの時にレジンを硬化させないでデモをするようにしています。
実際に治療後のイメージを見ることができるので患者さんも想像がつきやすいからです。
まずは一番気になる真ん中のみデモをしてみました。
デモですから単色レジンである程度の形になります。
実際に患者さんに見てもらうとやはり歯の大きさが目立ってくるという感想になりました。
ということで隣の歯も入れて４本のデモをしてみました。
隣の歯が大きくなることで真ん中の歯とのバランスが良くなっています。
患者さんも満足されましたので、この方針で行うことになりました。
このデモは面倒ですが、患者さんが完成後の状態をイメージしやすく、納得して治療を選んでもらえるということで当医院では非常に重要視しています。
さて、改めて予約をとって治療です。
ラバーダムをしてしっかりと防湿をして約２時間程度かかりました。
自分の歯を全く削っていませんので麻酔は無しです。
治療直後ですので、歯茎から軽度の出血がありますが、すぐにもとに戻ります。
デモと違うのは、歯と歯の間にはちゃんとフロスが通りますし、色も今回は4種類のレジンを使い分けて行いましたのでより自然な感じになったと思います。
あと先端が欠けていたりしていたところもあったので治しておきました。
大きさのバランスも取れて形も整ったのでは無いでしょうか？
患者さんも非常に満足していただけたようでよかったです。
人前に出る仕事をされているようでしたのでこれからは自然に歯を見せて笑えるようになると良いですね。
少し斜めの方向からの写真も入れての治療前後写真です。
2番目の歯の後ろにも隙間はありますが、あまり目立たないこと費用の面からそこは治していません。
現在私のダイレクトボンディングのテクニックとセンスはこの程度です。
気になる方は初診の予約をお願いします。
歯と同じ色の樹脂であるコンポジットレジン（CR)を、直接、歯に盛り足していくことで、
むし歯の治療や、歯の形・色をかえたりすることが出来る
このブログを応援してくれる人は、下のバナーをクリックしていただけるとありがたいです。
「完全予約制」「自費診療専門」「貸し切り診療」「マイクロスコープ設置」
広島県福山市駅家町法成寺
「SlowDentalClinic」
「透明で目立たない」「異物感が少ない」「虫歯になりにくい」
「マウスピース矯正」
▼マウスピース矯正 in福山
歯と同じ色の樹脂であるコンポジットレジン（CR)を、直接、歯に盛り足していくことで、
むし歯の治療や、歯の形・色をかえたりすることが出来る
歯を白く魅力的にする
「ホワイトニング」
スポーツ時の外傷から歯を守る歯のヘルメット
「スポーツマウスガード」
▼スポーツマウスガードｉｎ福山
