2023/11/23

治療例　すきっ歯（歯間離開）をダイレクトボンディングできれいに

広島県福山市にあるSlowDentalClinicの院長の東（あずま）です。


我が家の愛犬ティニーが先週の土曜日に永眠しました。
約９年前に動物愛護センターから迷子犬として譲っていただき、性格も穏やかで、吠えることもなく、地域の方にも可愛がっていただいていました。
当医院の患者さんの中にはティニーに会うのを楽しみにしてくれる方もいて、非常に愛され
てましたね。
半年以上前から心臓に異常があり、いつかこの日が来るかもしれないなぁって思っていましたので、ある程度心の準備は出来ていましたが、やはり９年も一緒に歩いてきたので寂しいですね。
毎日３キロちょっと。９年で約９０００キロです。
一緒に結構歩きましたね。


さて、いつもの治療例の紹介です。

当医院では「ダイレクトボンディング」に非常に力を入れています。
「ダイレクトボンディング」は歯と同じ色の樹脂コンポジットレジン（CR)を歯に直接盛ることで歯の形を変える審美歯科治療です。

今回は、「ダイレクトボンディング」ですきっ歯（歯間離開）を改善した治療例です。

まずは治療前の写真です。




上顎の前歯にすき間があります。
数カ所すき間がありますが、今回は真ん中の部分のみを希望されましたのでそこのみ治療を行いました。

治療後の写真です。




真ん中の２本のみの治療ですが、かなり見た目の印象は変わったと思います。
治療時間は２時間程度です。

すきっ歯をダイレクトボンディングで治療する場合の注意点は、すき間を埋めるため歯が大きくなることです。
せっかくすき間がなくなったのに大きさが気になっては意味がありません。
当医院では、初回のカウンセリング時に、レジンを硬化させないデモを行って実際に治療したらどのような感じになるのかをシミュレーションしています。


今回のデモ時の写真です。
このように実際に顔や体とのバランスなどを見ることが出来ます。
このとき、患者さんの希望などを聞き、治療の参考にしています。

「ダイレクトボンディング」は治療する歯医者の技術とセンスに治療結果が左右されます。
現在の私の技術とセンスはこんな感じです。
気軽に相談してください。

他の「ダイレクトボンディング」の治療例はここで見れます。

ダイレクトボンディングについてはここに詳しく書いていますので参考にしてください。




















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2023/11/16

治療例２つ　前歯のホワイトスポットをアイコン（ICON）で目立たなくする

SlowDentalClinicの院長の東（あずま）です。

１週間前までは夏の暑さで、今は冬の寒さ。
体調には気をつけたいですね。



私は、久しぶりに庭の畑に玉ねぎの苗を植えました。
３年ぶりでしょうか？
苗は５０本セットですが、どうやら６０本近く入っていたようです。
予定より密度が上がってしまいました。
来年の６月に収穫予定みたいです。
豊作を願います。

さて、今回の治療例は、ホワイトスポットをアイコン（ICON）で目立たなくした例を２つ紹介します。

「ホワイトスポット」とは、歯の表面にある白いシミのような部分のことを言います。
歯が出来るときに起こるエナメル質形成不全や、初期虫歯が原因で起こります。
悪化することがないので治療は必要ありませんが、審美的に気になる場合が多く、改善を希望される方が多いですね。

「アイコン（ICON）」は、薬剤を塗布することでこのホワイトスポットを改善させる治療薬です。
歯を削ったりすることがないので、痛みもなく、麻酔も必要がありません。
歯を削らないので、歯へのダメージも少なくすみます。

欠点は、治療結果はやってみないとわからないところです。
今より目立たなくなりますが、それが患者さんが希望する程改善されるかはやってみないとわかりません。

アイコンの治療を沢山やってきましたが、
治療結果の保証は出来ませんが、削ったりする治療の前にまずは試してみる価値は十分あると思っています。

それではまず治療例　１つ目



左上１のみの治療です。
完全には消えてはいませんが、薄くなっているのがわかります。
患者さんは満足していましたね。



治療例　２つ目



真ん中の歯２本を治療しています。
これはかなり目立たなくなりましたね。
個人的には、治療前はここまできれいになるとは思っていませんでした。
やっぱりやってみないとわからないですね。

当医院での他の「アイコン（ICON）」の治療例はここから見れます。参考にしてください。


「アイコン（ICON）」についてはここでまとめていますので参考にしてください。













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2023/11/09

「治療例　５ｍｍ以上のすきっ歯（歯間離開）をマウスピース矯正できれいにする」を模型を使って解説

SlowDentalClinicの院長の東（あずま）です。

最近、このブログの更新頻度が上がっていることに皆さんは気が付きましたか？
このブログは２０１１年からスタートしましたからもう１２年になりますが、年々更新頻度が下がっています。
ブログのアーカイブのところに年と更新頻度が載っているので証拠が残ってしまいます。
なので毎年年末になると、今年もブログ更新サボっていたなぁって後悔してしまっていました。
で、今年は去年より更新頻度を上げるぞって最近頑張り始めているというわけです。
一応、去年よりは多くなり、このペースで頑張れば２０２０年は超えれるかもって頑張っています。
ということで、年末まで頑張りますので応援よろしくお願いします。

さて、今回は、前回の「治療例　５ｍｍ以上のすきっ歯（歯間離開）をマウスピース矯正できれいにする」をもうちょっと解説していこうと思います。


前回のブログで

「ダイレクトボンディング」と比べると一年かかると言われると長いように感じるかもしれませんが、徐々にすき間がなくなっていくので、治療終わるまで目立つわけではありません。
実際、この患者さんも半年後には真ん中のすき間は閉じています。

と書いていましたが、実際にどんな感じに変化していくのか気になりますよね。


当医院では毎回歯型を取って模型を残しているので、徐々に歯が動いている模型が残っています。
これは治療の効果を随時チェックするために作っています。

今回はそれを見ていきましょう。


治療前です。
５ｍｍ以上のすき間があります。


３ヶ月後です。
少しすき間が小さくなったのがわかりますね。


６ヶ月後です。
ほとんど真ん中のすき間がなくなっているのがわかると思います。
かなり見た目が改善しています。
ここから隣の歯を寄せながら並びをきれいにしていきます。


９ヶ月後です。
隣の歯が寄ってきてすき間が減ってきています。


１２ヶ月後　治療後
完全に寄ってきれいに並びました。

このように、矯正治療は、徐々にきれいになっていきますので、治療期間が１年だからといって、１年間ずっと見た目が変わらないというわけではありません。
今回の場合も、半年後にはかなり改善されています。
改善されるまで時間がかかるから矯正治療を躊躇しているという人はちょっと参考にしてみてください。

当医院での「マウスピース矯正」の他の治療例はここで見れます。

「マウスピース矯正」についてはここに詳しく書いていますので参考にしてください。














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2023/11/02

治療例　５ｍｍ以上のすきっ歯（歯間離開）をマウスピース矯正できれいにする。

SlowDentalClinicの院長の東（あずま）です。

もう１１月ですね。
今年もあと２ヶ月。
年々早く感じます。年ですかね？
朝と夜は寒いですが、昼の暖かさは気持ちが良いです。
一日の寒暖差が大きいので体調には気をつけてくださいね。

さて、治療例の紹介です。
今回は、５ｍｍ以上のすきっ歯（歯間離開）を「マウスピース矯正」で治療した例です。



治療前の写真です。

上の歯の真ん中に隙間（歯間離開）があります。
しかも５ｍｍ以上のすき間です。

当院ではすきっ歯（歯間離開）の治療として、
①歯と同じ色の樹脂コンポジットレジン（CR)を直接歯に盛る「ダイレクトボンディング」
②透明なフレームで矯正していく「マウスピース矯正」
の２つを紹介しています。

可能であるなら基本的にすきっ歯は歯並びの問題なので、歯並びを改善する方法、つまり「矯正」で治すのが第一選択になります。
しかし、費用や治療期間の問題で矯正を選択できない場合があります。

さて、今回の場合は、すき間が大きく、「ダイレクトボンディング」で治療した場合は、すき間を埋めることで歯が不自然に大きくなってしまうので、治療方法としては選択できません。
せっかくすきっ歯が治っても歯の大きさが気になってしまっては意味がありませんからね。

ということで、今回は「マウスピース矯正」です。



治療後の写真です。
上顎のみの矯正で、治療期間は約一年です。

「ダイレクトボンディング」と比べると一年かかると言われると長いように感じるかもしれませんが、徐々にすき間がなくなっていくので、治療終わるまで目立つわけではありません。
実際、この患者さんも半年後には真ん中のすき間は閉じています。

今回は上顎のみの希望だったので、治療前の模型分析時に３番目の歯と４番目の歯の間にすき間が残ることは説明させていただき、了承を得ています。
どこまで費用と時間をかけて治療をするのかは、患者さんの希望もありますので、しっかりと治療前に打ち合わせをさせて頂いています。
完璧を目指しすぎて患者さんの望んでいないことをしても意味がないですからね。

当医院では、治療前に患者さんとしっかりと打ち合わせをする時間を確保して、治療後のゴールを共有してから治療を始めるようにしています。

当医院で治療を考えている方は気軽に相談してください。

当医院での「マウスピース矯正」の他の治療例はここで見れます。

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