2013/02/26

いそざき歯科を見学させて頂きました。その2

その1の続きを書きたいと思います。

色々写真を撮ってきたのでそれも入れて書いていきたいと思います。

今回は、ハード面から。

まず、受付の机の形。

この受付の机の広さもちゃんと意味があり、これ以上の広さや狭さだと、理想的な患者さんと受付の距離感にならないそうです。
その横のソファーも数、大きさ、配置もちゃんと意味があり、予約システムからの人の数が理想的になるようになっているそうです。

あと、ぜひ欲しいと思ったのが、患者さんに説明する部屋。

非常に面白い形をした机ですよね。
この形の意味は、何も説明しなくても、患者さんは右側の一番奥に座るそうです。
確かに、この曲線が、そこを示している気がします。
机の大きさも、ドクターが手を伸ばした時に届く範囲に作られています。
ドクターの椅子は固定されていて、回転だけします。
椅子の下の部分も、かかとが当たらないように引っ込んでいるんだそうです。

ちなみに机の上にあるのはカルテです。
封筒に、カルテの紙を半分に折って入れています。これもちゃんと意味があるそうです。

次は診療台
これは、私も開業したら導入しようと思っているチェアーです。
チェアー自体の話はまた今度にするとして、
面白いのは、床です。
チェアーの下の部分だけが汚れに強い素材でできていて、それ以外の部分は絨毯のような素材でした。
これが意味するのは、「この範囲しか汚れませんよ」ということです。

他の歯科医院では全部の場所が汚れても良いようにしていますし、実際、汚れています。
器具や道具、印象材などを色々なところから持ってきたりするからです。
でも、このシステムでは「ココだけ」で完結するので、このエリアだけしか汚れないのです。
素晴らしい。



先ほどの受付も、部屋も、これも、いそざき歯科オリジナルというわけではなくて、pdのシステムの一部分だそうです。
この建物の内部にあるチェアーの数、配置、受付や、レントゲン室の配置、カウンセリングルームの数(3つ)、配置、技工室、滅菌エリア、そこにある家具全てが、pdで規格化されているそうです。
全部が一つのパッケージになって動いているということだそうです。
全く同じデザインの診療室が日本に数十件あるそうです。

非常に奥深いですよね。
無駄なところがないから、スムーズに治療ができる。
すべて規格化されているので、治療の標準化ができる。
標準化されているからクオリティーが保証される。
すごいです。

ちなみに、診療室には、不必要なものは全く無いので非常にスッキリと綺麗でした。
普通の歯医者にあるような移動できるキャビネットなどはなく、と言うより、動くものはひとつもありませんでした。
椅子なども全部固定です。
確かに、動く必要は無いですからね。

今回はここまで。
その3に続く。次はソフト面を書けたらいいな。



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2013/02/24

いそざき歯科を見学させて頂きました。その1

この土曜日に香川県にある「いそざき歯科」を見学させて頂きました。

いそざき歯科ホームページ

磯崎先生と受付で記念撮影

磯崎先生とは、マイクロスコープとミラーテクニックのセミナーでお世話になった講師の先生です。
非常に物腰柔らかく、やさしい口調でお話をしていただける先生です。
軽い感じの私としては見習うところが多すぎです。

マイクロスコープを使った診療システム  ~導入前のベーシックセミナー~ 大阪

その後、フェイスブックでお見かけしたので、すぐに連絡を入れさせていただいてからの縁です。

ずっと前から、pd(pdについては▼ここ)を実際の診療に利用しているところを見てみたいと思っていました。
でも、なかなか機会、主に頼む勇気がなかったのですが、新潟の吉岡先生のご好意で見学が実現しました。
吉岡先生ありがとうございます。

実際、見学させて頂いたのですが、素晴らしいというか、感動してしまいました。

私はpd style
の5番目にいそざき歯科があり、会員登録をすれば院内ツアーが見れるようになります。
そこを見て頂けると病院内の様子がわかると思います。

いそざき歯科全体がpdで出来上がっていてるというのに非常に驚きました。
全体というのは、建物の構造・内装や器材・器具などのハード面から、治療内容、予約システム、カルテなどのシステム面まですべて含まれています。

そのため、いそざき歯科自体がシステムと言える感じでした。
どの物にも、どの行動、どの人事にも、ちゃんと意味があり無駄がなく、正確に出来ることを究極に追求しているのがわかりました。

小さいことまですべて、理由があり語ることができるのは非常にかっこいいです。

話しだすと長くなりそうなので、今回はここまで、その2で話したいと思います。

とにかく、磯崎先生、ありがとうございました。



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2013/02/20

スポーツ事故から口の中を守る「マウスガード」知っていますか?

治療例 ぶつけて歯の先端が欠けた治療(CR) その3
の患者さんから、マウスガード装着の写真を頂きましたので紹介です。


この患者さんは、スノボードをしている最中に木に激突して歯が折れました。

痛々しいです。
治療についてはこちらを参照→治療例 ぶつけて歯の先端が欠けた治療(CR) その3

治療の後、患者さんに何か防ぐ方法は無いかと相談されたので、
歯のヘルメットである「マウスガード」を提案させてもらいました。

今回、そのマウスガードをつけてスノーボードに行かれたそうなので、その時の写真を頂きました。

なかなか似合っていますね。

なのはどうして?って
本人の希望です。
せっかくスポーツで付けるんですから目立つほうがいいし、自分の好きな色が良いと思います。

さて、マウスガードの効果についてですが、
  • 歯の保護
  • 唇・口の中の裂傷予防
  • 顎の骨折の予防
  • 顎の関節の保護
  • 脳震盪の予防
などがあります。
特に、歯並びの悪い人や、矯正装置がついている人は、ちょっと口が当たっただけで、
口の中が血だらけということがあります。
歯が一本だけ飛び出ている人は、そこに力が集中して折れるということがあります。
なので非常におすすめです。

マウスガードを作ってくれる歯医者は少ないようなので、電話で確認した上で通院されると良いと思います。

ちなみに、予防の装置なので、保険対象外の自費になります。
値段は5000円から10000円くらいだと思います。



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2013/02/17

もし失敗したら・・・

読んでいた本の中に気に入った文章があったので紹介。



もし失敗したら「なぜ失敗したのか」を考えるのをいったんやめて、
「どうすればうまくいくか」を考える。

この二つの思考は全く違う結論をもたらします。
「どうすれば~」で始めると、
あなたの「覚悟」にチェレンジすることになるかも知れません。

大橋禅太郎 著 「すごい会議」より



ちょっとした捉え方の違いで大きな結果の違いが生まれるのかもしれませんね。
とにかく、この前向きな考え方好きです。



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2013/02/15

ウェルデンツ義歯が届きました。

技工士さんが開発した新しい歯科の素材ということでちょっと話題になっているウェルデンツが届きましたのでちょっと紹介。

ウェルデンツ公式サイト

去年の年末にTVでも紹介されたようです。


とにかく写真をいっぱい撮ってみたので載せます。








ウェルデンツの情報を集めてみた感じで、私が気になったのはやはり、
吸水性が無いということです。

吸水性が無いとは?

現在の保険の入れ歯の素材は吸水性があります。
そのため、臭いや変色がどうしてもありました。
それが無いというのは結構嬉しいですね。
汚れもつきにくいとのことで、簡単にきれいにできるようです。

実際に、届いたウェルデンツ義歯を見た感想は、
今までの義歯のデザインと全然違うと感じました。

まず、クラスプ(入れ歯の歯にかけるバネの部分)が金属では無くて、白いプラスティック製になっています。
しかも面白いのが、リング状になっていることです。
金属でリング状にすると、伸びないのでアンダーカット部分に入ることは無いですが、
ウェルデンツは弾力のあるゴムのような性質があるので、リング状にしてもアンダーカットに入るようです。
そのため、形がかぶせもののようなデザインになっています。
全く削っていない5番目と8番目にかぶさっているのが写真でわかると思います。

かみ合わせの部分は覆うと高くなるので、噛む部分が窓あきになっています。
素材が非常に強いらしいので、薄い部分もあります。

4番と5番目の歯の間には隙間が無いので、そこを避けるようにデザインされています。

人工歯は、今までと同じ硬質レジン歯のようです。

面白いデザインですよね。

審美性は、全体的にのっぺりしているので、よくは無いですが、
金属が無いですからその価値はあるのかもしれません。

つけ心地等は、まだ届いたばかりなのでわかりませんが、分かり次第報告したいと思います。

義歯の新しい選択肢になるのでしょうかね?

レジンも吸水性がなくなってほしいものです。



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2013/02/14

大気汚染PM2.5と自転車と健康と

最近ニュースで大気汚染が話題ですね。
中国から、PM2.5と呼ばれる汚染物質が日本にも着ているようです。

調べるとPM2.5というのは、物質名では無くて、直径が2.5μm以下の超微粒子のことだそうで、
喘息や気管支炎を引き起こすそうです。
小さい粒子の方が、気管を通過しやすく、肺胞などの気管の奥にまで進み、体に悪影響をおよぼすそうです。

ちょっと迷惑な話だなぁ。中国何とかしろよって思いますよね。
でも、よく考えてみると、日本でも歴史の授業で習ったように、公害や光化学スモッグなどを経験してきているので、あんまり人のことを言えるわけではないかも知れません。
それより、それに対応してきた技術を中国に売り込んで何とかして貰いたいですね。

さて、エコが好きな私は、自分の自転車をちょっと修理?パワーアップさせました。


今まで、後輪の泥よけが壊れていたので、雨の日や水たまりを通った時に背中に水が飛び散ってビチャビチャになっていました。
で、取り付け簡単な泥よけがあるのがわかったので、購入してみました。
Amazonで1500円くらいでした。安いね。

羽が生えたようになりました。
なかなかかっこいい。
取り外しも簡単です。

これで、まだまだエコな生活をおくれそうです。

自転車は良いですよ。
エコだし、体にもいいし、自然を感じながら通勤できるし、気分が良いですよ。



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2013/02/11

一流になるとは?

最近読んだ本の中に気に入った文章があったので紹介。


仕事をするからには、一流を目指してください。

右から左にこなせるようになった状態は、一人前の状態です。
一人前とは、「一応の水準に達している」という意味ですが、
これは要するに、二流のことです。
二流でも仕事をするのに支障はありませんし、周囲から文句は言われません。
厳しい言い方ですが、多くの人がその状況に甘んじて二流止まりです。
仕事は甘くない。まずそれを認識すべきです。

では、二流から一流に成るにはどうすればいいのでしょうか。
唯一の方法は、仕事の一番奥深いところを追求することです。

「一歩踏み込む」ことです。
とにかく、一歩踏み込んで仕事をし、かつ、続ける。それしかありません。

小宮一慶 著 『「読む」「書く」「考える」は5分でやりなさい!』より


二流では無く一流を目指したいと思います。
とにかく、一歩踏み込まないとね。



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2013/02/09

治療例 ぶつけて歯の先端が欠けた治療(CR) その4


今回は、小学生の女の子です。
転けて歯をぶつけたそうです。

真ん中の歯がかけています。



同じ娘を持つ親として、非常に心が痛みました。
うちの子がこうなったらどうしようと・・・

治療の方は、ぶつけたその日は痛みもあるので痛み止めを出して、
それ以上痛めないように指示して、4日後に来てもらうように しました。

4日後
 マスクをして来られました。
そうですよね。
女の子ですからね。
気になりますよね。
4日間我慢してもらってごめんね。

痛みは治まっていたので治療開始しました。

約50分後




ぱっと見はわからないくらいにはなったと思います。
先端にちょっとかけたような感じを作ってリアルさを出してみました。
子供は先端が削れていないので波打っているのです。

今回も同じように2種類のコンポジットレジン(CR)を使って、
色と透明感を作っています。
気持ち中心に入れたレジンをもう一段階濃くても良かったかもと思っています。

歯の治療は、見た目は元に戻ったように出来ますが、
実際は元に戻っていません。
大切にしましょうね。

こういう治療を担当するのは心が痛いです。


CRの治療は、削る量が少なく1日で治療が終了しますが、完璧ではありません。
3年くらいすると着色や変色で詰めた所が目立つ場合があります。
その時は、また少し削って詰め直せば良い時もあります。
完璧な治療は無いので、歯は大切にしましょうね。

歯をぶつけた・歯が抜けた時の対処方法は?





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