2012/04/29

広島に久しぶりに行って来ました。

研修医後、はじめて務めた山崎病院の上司に遊びに来いと言われたので、
広島まで、行って来ました。

元上司の名原先生は、60まわっているのに非常に元気です。
自分の将来について色々相談にのってもらいました。
私の歯科医師としての基本・精神はこの先生がメインですね。

その後、研修医の同期の谷崎先生が開業されているので、遊びにいきました。
谷崎先生はひじょうに勉強熱心な先生なので、非常に参考になりました。
急遽電話して行ったので、迷惑をかけてしまってごめんね。
また改めて、行くね。
院長イケメンなんだから、HPに顔載せればいいのにね。



で、そのあと、母校の広大にぶらりとよってみました。


大工事中です。
私が広島にいるときにすでに後ろの巨大な建物ができていましたが、
別の巨大な建物が建設中でした。
お金あるね。
びっくり。


で、キャンパス内をウロウロしていたら、
すごい車発見!
これって、オロチ
学生?
お金あるね。
びっくり。

で、学生時代にバイトしていた、中華料理屋の太成軒に寄って来ました。
大学時代、5年間くらいバイトして、非常に楽しかったです。
今でも、店長とは交流があります。
大学時代、半分以上はここで食べていたので、(後は、自炊してました。エライ!)
「私の体の半分は太成軒でできている」って言ってました。

店長も元気そうでよかったです。



で、私の大好きな「ちゃんぽん」を食べました。
野菜たっぷりで、塩味です。
太成軒では、マイナーなメニューなのですが、私は麺類ではこれが一番お勧めです。
塩味のスープと卵がとても美味しいんですよね。

これ以外のおすすめは、酢豚とエビチリと餃子!
毎日食べていたのに飽きなかったですね。

そのおかげで、あまりグルメではありませんが、
中華料理の味にはちょっと厳しいです。

ぜひ、広大病院付近に来たら太成軒に食べに行って下さいな。


楽しかった!



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2012/04/24

歯型彫刻続けています


歯型彫刻続けています。
下顎456の連結も作ってみました。
やはり連結はバランスが難しい
ちょっと歯と歯が開いた感じになってしまいました。
3本で40分レベルになってきたので、それなりに慣れてきましたかね。

TEKでこれくらいのレベルのものは作っていきたいなと思います。
まぁ、TEKは咬合面よりも、マージンライン(かぶせものの境目)と、
歯間乳頭部分のラインが大切ですけどね。
あそこが、きれいに作れていないと、確実に歯肉が腫れますから。
TEK外した時に、歯肉がきれいに回復していると嬉しくなります。



技工士さんから、バーをプレゼントしてもらいました。
小さすぎて上手く写真に取れなかったのですが、

上のバーは、超小さいラウンド(先端が丸い)バーです。
かなり小さいです。
見えないですよね。

下のバーは、針のように尖ったバーです。
簡単に刺さります。^^

これで、咬合面の形態と隣接部を作るとやりやすいということでした。
下のバーはきれいに連結の歯間隣接部を作れるので便利です。
上のバーは、どうやって使っていこうか悩み中。
技工士さんおすすめなのだから、便利に違いない。
研究していこう。



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2012/04/19

医療広告について勉強中

どんな商売にも広告はつきものですが、
医療に関しての広告はなかなか難しい。

というのも、
  • 医療広告に関しては法律によって規制がある。
  • 広告そのものが医療に馴染まない
というのが主な理由だと思う。

特に昔は、「医療関係が広告を出す」=「金儲け」という感じがして、
「なんだか患者様の病気を歓迎している」という感じがして、
などの理由であまり医療広告はされてきていなかった。

最近では少しずつ変わってきていて、インターネットでのHPなどを持つ医院も多くなってきている。

とは言え、まだ、HPを持っている歯科医院は全部ではないし、
持っていても、最初に業者に作ってもらったままで、
その医院の特徴は全く説明されていない、
更新が全くされていない
などの状況も多く見られる。

確かに、あまりにも下品な、「インプラント現在◯◯%OFFでキャンペーン中」などは
業界全体のイメージダウンになるし、治療自体の信頼をなくすからやめるべきだと思う。

でも、その医院の「こだわりの治療やシステム」はもっと全面に出して広告するべきだと思います。
それに関しては、確実に患者様のメリットにつながるからです。
良い治療・システムも、知られなければ意味がありませんからね。
知ってもらって、利用してもらうから、その医院は利益が上がり、
よりその治療やシステムに磨きがかかるわけです。
それは、そのまま、患者様に還元される。
だからとても大切です。



さて、広告を出したいと思っても、先程書いたように医療広告には他業種より厳しい法律の規制があります。

知らないで、広告を出せば、保健所から指導が入ったりもします。

問題なのは、歯科医師自体があまり詳しく知らないということです。

国家試験で、少しそのことに触れた勉強はしていますが、それもかなり前の話ですし、
どうしても歯医者は、治療の勉強を優先してしまう。
そっちはもっと大切なんですが、今からは色々勉強する時代ですからね。

と言うことで、私もあんまり知らなかった医療広告の法律の勉強もこれからは必要だと思っていたら、良い本が見つかったので買って読んでみました。


なかなか面白い本でした。

ある程度知っていたことも、実際なぜ、そうなのかを知ることができてよかったです。




この本からちょっと医療広告について紹介してみると

インターネットのホームページ(HP)は広告に当たらない。

これは結構有名なことなんですが、理由はいまいち知らなかった。
どうして広告にならないかと言うと、チラシ等は、その情報に興味がない人にも渡って情報を知らせるから広告。HPは、検索サイトやアドレスに患者様が入力して、自ら積極的に情報を探してくるから広告ではないということだそうです。

なるほど。

と言うことで、逆に、インターネットならなんでも広告ではないのかと言うとそうでもない。

例えば、YAHOOやGoogleで「インプラント」と検索すると、一番上に2・3医院の広告が検索結果とは別に表示される。
これは、勝手に表示されるから広告ということになります。

面白い。

チラシは、広告だけど、HPやチラシから取り寄せた小冊子やパンフレットは、患者様が自ら情報を手に入れたので広告にはならない。
でも、同じ小冊子やパンフレットを別のお店に置いたり、配ったりすると広告になる。

面白い。

この、「広告」、「広告でない(非広告)」の違いは、とても大切で、この違いが、載せれる情報や言葉が変わってきます。

非広告ではOKでも、広告ではダメということも沢山あります。

例えば、診療科の種類で、「審美歯科」「予防歯科」などは結構一般的な名称だと思いますが、
これは広告に載せるのはダメです。看板に載せるのも広告になるのでダメです。
診療科で認められているのは「小児歯科」「矯正科」「歯科口腔外科」のみなんです。

意外だな、面白いって思いません?

理由は、勝手に診療科を増やすなってことですね。でないと、インパクトが欲しいからと勝手に色々診療科を作ってしまうからですね。

では、広告にどうやって載せれば良いのか?

簡単です。「審美治療しています」「予防治療しています」「インプラントしています」などの、診療科ではなくて、「治療内容」を載せればいいだけです。単に、決められた「科」以外は作るなというだけです。

非常に面白い。

他に、最近流行りの「Before・After」の写真も広告ではダメです。これは、過度の期待を患者様が持ってしまわないようにという配慮です。確かに、こういうのが大丈夫なら、ダイエットの広告みたいにウソっぽいのもどんどん出てきそうですからね。

では、これもどうやって広告に載せれば良いのか?

治療の流れの説明の写真の一つとして載せるのは大丈夫みたいです。例えば、インプラント治療で、「治療前にまず写真を取ります」というところで写真などを載せる。最後の「インプラントが入りました」で写真を載せるのは大丈夫みたいです。やり過ぎはダメだと思いますけどね。

これも、面白い。

これは知らなかったのですが、ドクターの情報で、研修先は書いてはダメみたいですね。研修先の内容は様々だからだそうです。

ふ~んって感じですね。

あと、「◯×学会会員」「◯□専門医」という表現も、規制されるようです。確かに、ただ単に肩書きが欲しいために学会に多数入っている人もいますよね。はっきり言えば学会の会員になるのは、年会費を払えば入れるからね。
ちなみに書くことができるのは、認定されている学会のみで、学会の役員のみOKだそうです。単なる会員はダメみたいです。

これは知らなかった。ずらずらっと並べるとかっこよさげですからね。

あと、「芸能人が私の病院に来ました」というのもダメと書いていました。これは、「他の医療機関より著しく優れているとの誤認を与える恐れがあるから」だそうです。だから、チラシに、この芸能人が治療に来ましたって書いているのはダメみたいですね。

でも、自慢したいし、誰かに言いたいよね。その時は、HPで書けばいいみたいですよ。

あとは、治療の結果を載せるのはダメだそうです。というのも、治療は完璧ではないし、保証はできないので、誤解を招く表現はダメということです。
例えば、
「失った歯は、インプラントで改善します」
「インプラントは、自分の歯のように噛めます」
の表現は、結果だからダメということですね。

では、どうすれば良いのか?

「失った歯に、インプラント治療はどうですか?」
は、治療の提案だからいいようです。

非常に面白いですね。


とまぁ、読めば読むほど、勉強すればするほど面白いですね。

広告ばかり勉強するのは医療人としてダメですが、知識を持たないで、ルール違反をするのはもっとダメですから、色々勉強しないとね。


ちなみに、今回の内容は、私が本を読んでの私の理解した内容ですので、間違っている、解釈によっては間違っているということもあり得ると思いますので、自分でしっかり勉強して、広告を出してくださいね。私は「広告のプロ」ではありませんので。



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2012/04/17

バイトに行って来ました。

開業資金を貯めるため、土曜日にバイトに出ることにしました。

で、そのバイトの面接に4月3日、仕事が終わってから行って来ました。

今の職場からは、車で30分くらい離れたところにしました。
というのも、やはり歯医者同士は商売敵です。
近くの歯医者に務めるのは、院長に迷惑がかかってはいけないと思ってそうしました。
院長は気にしないよって言ってくれましたが、
後で面倒なことになってもいけませんからね。

給料面がある程度、後は、せっかくなので勉強できる所ということで、今日面接に行った所に決めました。

まだ、5・6年目ということもあり、きれいですし、おしゃれな作りになっていました。
ヘアーサロンのような建物です。
一般チェアが5台、個室が2台の大きな診療所です。
う~ん、いいなぁ。

院長先生は、なかなか面白い人で、やはり、3つも病院を持っている人は何か魅力のある人が多いですね。

色々とお話をさせて頂きました。
これだけで、結構勉強になりました。

で、

14日土曜日に実際に働いて来ました。

その日は、丸一日キッズクラブの日だったようで、出番は全くなかったです。
・・・・
初日なので、アポイントの予約が間に合わなかったようです。

5月から、しっかり働けるようにアポイントを入れてくれるようです。
頑張らないとね。

現在、開業の面白いアイデアを思いついたので、それを実行するために、色々調べ物をしている段階です。
我ながら、色々思いつくなって思います。
上手く行きそうなら、報告したいですね。




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2012/04/10

花見してきました。

家族3人で、花見をしてきました。

今年は、さくらの開花が非常に遅いですね。
寒い春です。

年に1回のさくらなら、人生で100回は見れない
そう考えると、毎年見に行く価値はあります。
特に、さくらは花の中で一番きれいだと感じます。





場所は、首無地蔵の公園です。


大きな地図で見る




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2012/04/07

基本をやり直すは勉強になる

これで全部で5つ

最新作は、ほぼ実物大で下顎56番の連結
ひたすらに、時間があるときに作り続けています。
暇そうですね。って言わないで。
時間は作るものですから☆

現在、下顎の6番が2つ。
一番最初に作ったのにはインレー窩洞を作ってインレーTEK作りましたが、
持って帰ってくるときに割れました。
トレーレジンと分離させるのが難しくて苦労したのに・・・・

後、下顎5番が2つ。

下顎5・6番連結が1つです。

前回、技工士さんに「かっこよくない」と言われたので、
どうすれば良いのか?を教えてもらいました。

結論は、
すべて曲線にしなさい
ということでした。

これは結構難しい。
削る道具であるバーは直線で、直線になりやすい。
ということで試行錯誤して、それなりにできるようになって来ました。
まぁ、まだまだ人工的ですけどね。
数こなせば上手くなりますよ。って言われました。
頑張らねば。

技工士さんに色々な勉強方法を教えてもらっていますが、
そのひとつに、連続して削るというのがあり、
それが、下の画像のです。

これは結構難しい。
一つずつならば、その歯のみのバランスを考えるだけで良いが、
2つ並ぶと、2つのバランスも考えないといけない。
結構難しい。
削り出すことは慣れてきましたが、それでも、ブロックから45分くらいかかっています。

技工士さんにチェックしてもらったら、
「6番が大きい」
だそうです。
確かにね。

次は4番を練習して、456の連結を作ってみたいですね。

技工士さんに、
「最終的にどうしたいんですか?」
って聞かれましたが、どうしたいんでしょうかね。
上級レベルの技工士さんレベルとはいかなくても、
普通レベルの技工士さんレベルの技工技術はみにつけてみたい気がしますね。
そうすれば、口腔内の技術も自動的に上がると勝手に思ったりもしています。

でも、歯型彫刻はかなり勉強になります。
お勧めですよ。



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2012/04/03

基本からやり直し

開業まで時間ができたということは
勉強する時間もできたということですね。

前向きに考えましょう。

ということで、せっかくなので、基礎からやり直そうと思います。

で、審美系の治療にも必要な解剖学的な知識をやり直そうと思います。

石膏棒でするやつはこんな感じ
まず手始めに、歯形彫刻からです。

石膏を棒状にして、削っていくやり方が一般ですが、
それだと学生時代にやったし、
せっかくなら、TEK(仮の歯)を作る練習にもなる方が
良いと思って、
個人トレーを作るトレーレジンで塊を作ってそれをバーで削っていくことにしました。
(専門的な名称が続いてわかりにくいですね。ごめんね)

個人トレーを作るときの残りを丸めるのでゴミの再利用にもなりエコですしね。^^

ということで、1個目完成。




うまく写真で取りにくいですね。

ちょっとピンクで可愛らしいですが、トレーレジンの色です。

石膏とは違い、バーで削るので意外に難しい。
特に細かいところがやりにくいですね。
逆に、TEKを作る練習にはなりますが・・・。

プラスティックの塊みたいに硬いので、石膏のように完成してからボロボロと壊れないので保存しやすいのは良いですね。

技工士さんに見せたら、
「かっこよくない!」と言われてしまいました。

確かに、解剖学的なのをそのまま再現しただけなので、いまいちですね。

ということで、技工士さんにどうすべきなのか相談したら、色々教えてくれました。
その内容は、次回の作品の時でも書きますね。

さて、これを作ってみると、意外に自分の頭の中のイメージと解剖学的な歯の形との違いに気が付きます。
これは非常にいい勉強になると思います。

製作時間は、サイコロ状態から30分もかかりました。
最低でも10分程度でできるようになりたいですね。



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