2015/03/13

治療例 歯並びが気になるけど、ワイヤー矯正はちょっと嫌という人にはマウスピース矯正

左が治療前 右が治療後

透明なフレームを使う目立たない「マウスピース矯正」の治療が終了したので紹介。

左1番が前に飛び出しているのが気になるということで矯正スタート。
女性
治療期間 約5ヶ月

綺麗に歯並びが治っているのがわかると思います。
ピッタリです。


この手のちょっと歯並びが気になる程度の人たちは沢山いると思います。
でも、ワイヤーの装置をつけてまで矯正するのはちょっと嫌だなぁ。
でも、治したいなぁ
っていう人には、このマウスピース矯正は一番相性が良いと思います。

全く目立たないですし、
取り外しできるので食事も美味しくいただけるし、
歯磨きもしっかり出来ます。

うすいフレームなので、違和感も少なく、会話も普通に出来ます。

ぜひ長年のコンプレックスを解消してみませんか?



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▼マウスピース矯正 in福山






歯と同じ色の樹脂であるコンポジットレジン(CR)を、直接、歯に盛り足していくことで、
むし歯の治療や、歯の形・色をかえたりすることが出来る
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▼スポーツマウスガードin福山


2015/03/11

歯科におけるカウンセリング : 患者さんが質問しやすい環境を作るかが大切だと思います。

知り合いの先生がなかなかおもしろいブログ記事を書かれているので紹介です。

▼盛岡職人歯医者のひとりごと・・・2015年3月10日「歯科におけるカウンセリング」

わたしのところも「しっかりした説明」をしたくて自費専門にしたところもあるので非常に先生の言われることがわかります。
こちらの先生も色々考えた上で、自ら保険医を辞退して自費専門歯科医院に移られた方です。

この前も初診の説明だけで気がついたら2時間経っていたってこともあり、患者さんと一緒に「気がついたらこんな時間!」って話したのを覚えています。

自分の歯科医院を作って「完全予約制」・「貸し切り診療」・「1人2時間枠」をするようになってから良く患者さんから聞くのは、
「前の歯医者さんでは、担当の先生が忙しそうにしているので話しかけるのが悪い気がして色々相談できなかったんですよ」
ってことでした。

わたしは、担当の先生以外が説明をする歯科コーディネーター否定派ではないですが、一番良い・患者さんが希望しているのは実際に治療するドクターが説明することだと思っています。
しかも、「聴きやすい環境を整えて」ってことです。
例えば、明らかに忙しそうでは躊躇しますよね。
例えば、待合室に何人も患者さんが待っていて、次の患者さんの指示を待つスタッフがたまにドクターに話しかけてきたりする。
ドクターもちょっとイライラしている。
普通に色々聞けないです。

ドクター自身もちょっと怖そう、言葉がきつい、「これが一番良いからわたしに任してあとは口を開いていたらいいんだよ」って感じだったら、難しいですよね。

だから、わたしの歯科医院では、貸し切りで予約時間も長くしています。
ドクターとしても、今、目の前にいる患者さんに集中すれば良いだけだし、時間も気にしなくても良い。
これは非常に心が穏やかになります。
今までとは違った患者さんとの関わり方をするようにもなってきて、今では、診療後1時間位わたしとまったく歯科とは関係ない話をして帰られる方もいます。
その人との話が面白いのもあってわたしも楽しみにしているのもあるのでいつもワイワイ友達のように話しています。
別の人は、恋愛話で盛り上がったり、子どもの教育について相談されたりもしましたね。

かなりプライベートな話をしてくれるようになったのはお互い良い関係が築くことができている証拠かなって思って嬉しく思っています。

勤務医をしている時代は忙しさから、自分の担当している患者さんの名前と口腔内だけしか把握出来ていませんでしたが、今は、家族構成や趣味など色々知ることが出来、それも含めての提案をしているつもりです。

ドクターとして非常に満足のいく治療環境を築けているなぁって最近思います。
後は、腕をしっかり磨くのみですね。
さぁ、がんばろっと。



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2015/03/10

当医院でもMTAセメントは常に準備しています。



当医院でも、MTAセメントを常に用意しています。

MTAセメントは非常に生体親和性が高い素材です。
「生体親和性が高い」というのは、細胞との馴染みが良く、生体がその材料を異物として認識しにくく腫れてこないということです。

この生体親和性が高いということを利用して、
むし歯を削っていったら神経が出てきてしまったけど、神経を残せそうな場合にこのセメントでその穴をふさぐことで神経を残せる可能性があります。
「覆髄」という方法です。
これは以前から別の素材(水酸化カルシウム)などでする方法がありましたが、MTAセメントのほうが成功率は高いそうです。
出来るだけ神経を残した治療をするには必要なアイテムです。

あと、根の治療をしていて、どうしても根に穴が開いた場合もこのセメントを利用すると予後が良いようです。
こちらも出来るだけ歯を残す治療をするには必要なアイテムです。

どちらの場合も、その時に無いと意味がないので常に準備しておく必要があります。

ちなみにこのセメントは非常に高いので、保険診療で利用すると確実に赤になります。
1gで1万円ぐらいします。
金より高いってことですね。
ので、保険外診療で利用されることが殆どだと思います。

ちなみに、この写真の製品は「MTA アンジェラス」という製品で、0.14gずつ小分けして袋に入っています。
なので、使い切りことが出来るので非常に衛生的!
ということでMTAセメントには色々な製品がありますが、私はこの製品を使っています。


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2015/03/07

治療例 白い被せ物「メタルボンド」

いつも「マウスピース矯正」や「ダイレクトボンディング」の治療例ばかりを載せているので、被せ物などの治療をしていないのかと思われるといけないので治療例を紹介。



治療前の写真です。
左下の奥歯が痛いということで来院。

一番奥の歯(第二大臼歯)が根だけの状態、奥から2番目(第一大臼歯)が大きな虫歯で神経まで到達して痛みを出している状態でした。

根だけの歯は残すことは不可能だったので抜歯して、神経の治療をして、土台をつくり白い被せ物である「メタルボンド」を装着しました。

装着直後でセメントを除去しているので少し出血していますがすぐに止まります。

いい感じにマッチしたと思います。

「メタルボンド」というのは、

写真のように金属のフレームに白いセラミックで表面を覆った被せ物です。
金属の裏打ちがあるので強度があり力のかかる奥歯でも利用でき、
セラミックにより自然な見た目が特長で昔からある歴史ある被せ物です。

セラミックは、変色がなく、強度もあり、汚れもつきにくく非常に優れた素材です。
その性質から、洗面台、トイレ、食器など水を使うところや清潔さ、綺麗さが必要なところに利用されます。
洗面台が着色していても変色したところを見たことがないのを思い出してもらえるとわかると思います。磨けばすぐに新品のようになります。

なので金属の強度、セラミックの見た目、清潔さの両方のいいとこ取りしたのがメタルボンドなのです。

欠点は、上手に土台の形を削り、被せ物を作ってもらわないと境目が金属が見えて黒く線のようになってしまうことですね。

当医院の被せ物は、わたしが今まで技工物を頼んできた中で一番相性が良くてベテランの技工士さんに頼んでいます。
この技工士さんはとても上手で今回もそうでしたが、全く無調整でピッタリと入り、隣の歯やかみ合わせもバッチリでした。
何も調整なくピタッと入ると気持ちが良いものです。
九割はそんな感じで、信頼を寄せています。
なので、入らない時は、わたしの形成・型取りのミスと素直に認めています。

やはり良い良い技工士さんあっての歯医者です。

被せ物の治療もしていますので、気軽にどうぞ。


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2015/03/05

「マウスピース矯正」の治療開始までの流れについて

当医院で行っている透明なフレームを使った目立たない矯正治療「マウスピース矯正」の治療開始までの流れについて書こうと思います。


1.マウスピース矯正について知る。

 ▼マウスピース矯正についての専門サイトを作っていますのでこちらを読んでいただけると詳しくわかると思います。



2.質問する。

 専門サイトを読んでもわからないところや疑問がありましたら、▼質問フォームからお願いします。

*「マウスピース矯正で治療できるのか?」という質問は、「実際に診て模型等で診断しないと分かりません」としか答えられませんのでご理解ください。



3.予約する。

 初診予約についてですが、▼予約フォームか直接電話(084-994-3095)をお願いします。出来れば予約フォームの方がありがたいです。電話の場合は取れる場合が少なく、後で折り返しの電話になりますのでよろしくお願いします。

*予約フォームから送信された方には折り返し電話をしますのでよろしくお願いします。(084-994-3095)の番号で電話します。たまに知らない番号には出られない方がおられますが、登録お願いします。


4.1回目 初診料 5,400円のみ

 初回は、お話を聞かせて頂いて、実際にお口の中を診せていただきます。見るだけで対象外と判断できる場合もあります。その場合は、その場で説明させていただき、希望があれば他の治療法などの説明をさせていただきます。

 通常は、模型を作るために型取りと、必要な箇所のレントゲンを撮ります。

 初診料として5,400円(税込み)のみ頂いています。




*模型を利用して、診断をさせていただきます。模型診断にて治療対象外と判断された場合は、お電話にてそのことをお伝えします。 


5.2回目 再診料 5,400円のみ

 模型診断にてマウスピース矯正可能と判断された場合は、模型診断の結果を説明させていただきます。予想模型を見ながら治療計画・治療後の状態・治療期間などを説明させていただきます。

 治療金額などを説明して、治療を希望するようでしたら、次回から治療スタートになります。







という流れになっています。

どうしても「マウスピース矯正」は治療できない歯並びが有りますので、一度見せて頂く必要があります。ご了承ください。


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2015/03/01

持病の腰痛で苦しんでいました。

ブログの更新が無かったのは持病の腰痛で苦しんでいたからです。

歯医者さんで腰痛を持っている人は結構多いようです。
どうしても座って覗き込む姿勢になりがちだからでしょうか。
私は一応、腰痛を大学時代から持っていましたので、ミラーテクニックを身につけて、
出来るだけ覗きこまなくても治療ができるように努力をしてきました。

が、勤務先での往診ではなかなかうまくはいかないですね。
ベットで寝たきりや車いすの患者さんの口の中を治療するとなるとやはり無茶な姿勢になりがちです。
数ヶ月に一度くらい腰が痛くなり、2・3日気をつけていたら治るって感じでしたが、
今回は、2週間たっても治らないし、歩くのもしんどくなってしまいました。
あまりに酷いので、勤務先を1日休んでずっと横になっていました。
こんなに酷いのは6年ぶりくらいでしょうか。

今は、ちょっと痛い程度になりました。
気をつけないといけませんね。

ちなみに、腰痛ですが、自転車はなぜか大丈夫でした。



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