2018/08/29

治療例 ブリーチングの結果歯茎の色が改善した例

SlowDentalClinicの院長の東(あずま)です。

もう9月になろうとしているのに相変わらず暑い日が続きますね。
熱中症にまだまだ気をつけてくださいね。

さて久しぶりに治療例を載せますね。


前歯の色調が気になるという事で当医院に相談に来られました。

確かに右上1番目中切歯(向かって真ん中の左側)だけがなんか色があっていませんね。

詳しく聞いてみると、10年くらい前にぶつけてこの歯が抜けてしまい、歯医者さんで戻して固定してもらったそうです。
ぶつけて抜けた場合は、すぐにもとの位置に戻せば、またくっついて普通に使えるようになることもあります。
そして、安定したら、神経の治療を行う必要があります。
やはり一度ちぎれた神経は復活しませんからね。
しかし、今回の場合は、神経の治療を行わなかったために、痛み等の症状は出なかったようですが、歯が変色してきたようです。
神経が死んでしまったのに適切な処置をしなかった場合は、変色が起こりやすいのです。

で、4年ほど前に歯医者さんに変色を相談したら、上の写真のように歯の表面にマニキュアのように白いレジンを塗って色を回復してもらったようです。
多分「ホワイトコート」という製品だと思います。
この手の上から塗って色を回復する方法の欠点はどうしても、

  • 透明感がなくなる
  • 厚みが増す

ということですね。
透明感がある素材だと黒色が透けてしまうから仕方ないですよね。
なので、どうしても審美回復には限界があります。

あともう一つ気になるのは、歯茎も黒く見えます。
これは、歯の根が黒く変色し、それが歯茎を通して透けているからと考えられます。
なので、歯肉に治療しても色はもとには戻りません。

レントゲンを撮ってみると数ヶ月前に根の治療をしていましたので、歯のブリーチングを行うことにしました。
(根の治療をした歯医者さんではブリーチングは自信がないと言われたそうです)

「ブリーチング」というのは、歯の中に漂白剤を入れて歯を白くする昔からある治療方法です。特に新しい方法ではありません。
詳しくは、
▼「ウォーキングブリーチとは」
こちらを参考にしてみてください。


歯を裏側から見た写真です。
治療する前にホワイトコートを除去して現在の歯の色を知りたかったのですが、後ろから見てもわかるようにかなりの変色ですからある程度色がきれいになってから除去しないと審美的に問題が出ますね。

ということで、ブリーチングを2回行いました。
すると、かなり歯の色の改善が見られたので、ホワイトコートを除去し、薬を入れるために削ったところをレジンで埋めました。
表側に損傷がなかったのは良かったです。

治療後がこれです。


全く違和感ないようになりましたね。
ブリーチングはどれくらい白くなるか?、自然な感じになるか?はやってみないとわからない治療方法ですが、今回はかなりうまく出来たのではないでしょうか?

成功率を上げるためには根管内のレジンをきれいに除去する必要があります。
当医院ではマイクロスコープ(顕微鏡)を使用して過不足なくレジンを除去させてもらい成功率を上げる努力をしています。
マイクロスコープを使うのは、歯と同じ色のレジンですから裸眼では違いはなかなかわかりにくいからです。
結果は良い感じになって良かったです。



そして、歯の色もきれいになりましたが、歯茎もきれいになっているのに気が付きましたか?
根の色もある程度改善したことで透けて見えていた黒色がなくなりもとの綺麗なピンクに戻りました。
メタルボンドなどの被せ物をしても歯茎の色の改善はしませんし、歯を大きく削ると歯の寿命も短くなりますから、今回はこの治療方法の選択肢が一番良かったと私は考えています。
今回は、もともと詰めてあったレジンを除去しただけですから、歯へのダメージは少なく済んだと考えています。


当医院でのブリーチング料金は、
1つの歯につき
・・・・・初回 10,800円(税込)      
・・・・・2回目以降 2,160円(税込)    
になります。
治療後のダイレクトボンディングは別料金(今回は32,400円)になります。
相談してみたいなと思った人は気軽に連絡をよろしくおねがいします。

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2018/08/09

やっと夏野菜が収穫始まりました。

SlowDentalClinicの院長の東(あずま)です。

私の子どもたちが夏休みに入ったので、出来るだけ一緒に遊ぶようにしていたら、ブログを更新するのが滞ってしまいました。
いけませんね。
ちゃんと仕事しないとね。

昨日ぐらいから、朝の気温がやっと涼しくなってきましたね。
といっても例年並みになったってことなのかな?
今までが暑すぎですからね。
まだまだ暑い日が続いていますのでみなさんも体調に気をつけてくださいね。

スローデンタルクリニックもお盆休みに入りました。
18日(土)から診療がスタートします。
その間も初診は随時受け付けていますので、気軽にどうぞ。


さて、今年も庭の畑で育てていた野菜が収穫できました。
今年はいつもより1ヶ月遅く植えたので収穫も1ヶ月近く遅くなってしまいました。


今年初の収穫のナスとピーマン。
両方共すごく大きくて立派です。
早速料理に使わせてもらいました。




その後、続々と収穫です。
なかなか調子が良かったのですが、


とうもろこしがこんな感じです。
そういえば、受粉する時期があの大雨の時期だったので、上手く受粉できなかったのかと思われます。
仕方ないよねこればっかりはね。






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2018/07/25

久しぶりにレジンセミナーに参加してきました。マスターになるためには2つのポイントがあるそうです。

SlowDentalClinicの院長の東(あずま)です。

ものすごい暑さが続いていますね。
暑さに強いと思っている私でもこの暑さはきついですね。
みなさんも、しっかりと対策をしましょうね。
ポカリスエットなどのスポーツドリンクを水分補強だと言って毎回飲んでいると砂糖が多いので、体にも歯にも非常に悪いです。
お茶や水で十分ですので、気をつけましょうね。

さて、前回書きましたが、日曜日に久しぶりにセミナーに参加してきました。
審美レジンで有名な先生の高橋登先生の「質の高いCR充填を行うための知識とテクニック」というセミナーです。

このセミナーは3時間という短時間のミニセミナーということもあり、細かな審美レジンの詰め方やテクニックはほとんど無く、成功率の高いレジン充填について話されていました。
非常にためになりましたね。
実験室と実際の臨床は違うのだから、もっと時間をかけて乾燥や、光照射を行うようにというアドバイスが有りました。
これはとても参考になりました。
一応当医院でダイレクトボンディングする時は、倍以上の光照射していましたが、そんなレベルでは無いこだわりで高橋先生はされていて驚きました。
早速導入していこうと思います。
当医院は自費専門歯科医院ですから治療時間はしっかり確保していますからする時間はありますからね。

あと、レジンをマスターしたい人は

  • 治療写真を撮る
  • ラバーダムをする。

ということをしなさいと言われていました。

これには全面的に同意しますね。
治療写真を撮ると必ず改善点や反省点が見えてきます。
普通に見るときれいでも写真にすると残念なことがはっきりするってことはよくあります。
そこをしっかりと認めて次に生かしていけば、少しずつでも腕が上がっていきます。

ラバーダムは、治療をしやすくすることを面倒くさがってはいけませんということです。
ラバーダムは確かに、面倒ですし、時間も必要です。
でも実行すると、安全で、治療する部分が明示され、やりやすいです。
当医院でも必ずレジン治療でもラバーダムを行っていますので、それはいつも思います。
やりやすいというのは必ず良い結果を生みますからね。

あと、高橋先生の診療所のシステムが、午前2人、午後2人で、一日最高4人までというところが、当医院と全く一緒だったのにちょっと驚き、少しうれしかったです。
まぁ、歴史も、レベルも違うんですけどね。^^

さて、次のレジン治療から早速導入できるところは導入して、より良く改善していきたいと思います。
いつでも勉強、改善ですね。


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2018/07/20

今週の日曜日は久しぶりに勉強しに行ってきます。でも、まだ電車が・・・。

SlowDentalClinicの院長の東(あずま)です。

暑い日が続いていますね。
ニュースで、どこかが40度になったとか聞きましたが、40度ってよく考えるとお風呂の温度ですよね。
常にお風呂に入っている状態って考えると暑すぎますね。
皆さん、熱中症に注意ですよ。
ビールなどのお酒は水分補給にはなりませんので注意です。

さて、今週末の日曜日は、診療をお休みにさせてもらって、久しぶりに勉強会に行ってこようと思います。


審美レジンで有名な先生の高橋登先生の「質の高いCR充填を行うための知識とテクニック」というセミナーです。

高橋先生のセミナーは大人気で、しっかりと行うセミナーは予約が取れないです。
いつも、残念に思っていたのですが、今回は、3時間程度のミニセミナーなので予約が取れました。

非常に楽しみですね。

でもちょっと不安なのが、この前の雨の影響で電車が止まっていることです。
一応土曜日に福塩線が動き始める予定と知りましたが、どうなんでしょうか?
高速道路もまだまだ不安がありますしね。

様子を見ながらどういう方法で行くか決めたいと思います。
とにかく安全第一で考えたいと思います。

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2018/07/11

家庭の畑でじゃがいもを収穫しました。しかも大量!

SlowDentalClinicの院長の東(あずま)です。

雨はあがりましたが、未だ福山市では溜池が決壊するなどの注意が必要な状況です。
早く皆さんの生活がもとに戻ることを祈っています。

さて、雨があがり、いい天気が続いていますので、延期していたじゃがいもを収穫しました。
子どもたちと必死に畑を掘り起こしました。


写真の通り大量です。
豊作ですね。
やっぱり出来が良いと収穫していて楽しいです。
今年の小さな玉ねぎとは大違いですね。^^

一番大きく育ったじゃがいもを手に持って写真を撮りました。
重量を測ると全部で7.8キロもありました。
1キロぐらいの種芋を植えたので、約8倍の収穫です。
素晴らしいリターンですね。

じゃがいもは非常に簡単で、ただ埋めておくだけ、放置しておくだけで出来るなのに、ポテトやカレー、肉じゃがと非常に美味しい。
素晴らしい食べ物だと思います。

早速、夜にポテトにして子どもたちと一緒に食べました。
美味しかったです。

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2018/07/08

すごい雨でしたね。当医院は無事です。

SlowDentalClinicの院長の東(あずま)です。

金・土曜日とすごい雨が降りましたね。
皆さん大丈夫だったでしょうか?

当医院のある広島県福山市は、ニュースに出るくらい雨の被害がありましたが、
当医院のあるエリアは特に被害はありませんでした。
患者さんなどから問い合わせがありましたので、安否情報をあげておきます。

私が福山市に住むようになって7年経ちますが、その間特に災害はありませんでした。
台風が来てもほとんど影響もなく、地震もなく、雪も降ってもちょっとだけでしたので、今回が一番でしたね。
あまりにも激しい雨が続くのでやはり不安になりました。
知り合いの家が避難勧告が出たため、私の家に避難してくるぐらいでした。
自然の怖さを改めて感じましたね。

今この時点でもすごい雨が降っている地域があるようで、皆さん気をつけてくださいね。


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