2023/11/09

「治療例 5mm以上のすきっ歯(歯間離開)をマウスピース矯正できれいにする」を模型を使って解説

SlowDentalClinicの院長の東(あずま)です。

最近、このブログの更新頻度が上がっていることに皆さんは気が付きましたか?
このブログは2011年からスタートしましたからもう12年になりますが、年々更新頻度が下がっています。
ブログのアーカイブのところに年と更新頻度が載っているので証拠が残ってしまいます。
なので毎年年末になると、今年もブログ更新サボっていたなぁって後悔してしまっていました。
で、今年は去年より更新頻度を上げるぞって最近頑張り始めているというわけです。
一応、去年よりは多くなり、このペースで頑張れば2020年は超えれるかもって頑張っています。
ということで、年末まで頑張りますので応援よろしくお願いします。

さて、今回は、前回の「治療例 5mm以上のすきっ歯(歯間離開)をマウスピース矯正できれいにする」をもうちょっと解説していこうと思います。


前回のブログで

「ダイレクトボンディング」と比べると一年かかると言われると長いように感じるかもしれませんが、徐々にすき間がなくなっていくので、治療終わるまで目立つわけではありません。
実際、この患者さんも半年後には真ん中のすき間は閉じています。

と書いていましたが、実際にどんな感じに変化していくのか気になりますよね。


当医院では毎回歯型を取って模型を残しているので、徐々に歯が動いている模型が残っています。
これは治療の効果を随時チェックするために作っています。

今回はそれを見ていきましょう。


治療前です。
5mm以上のすき間があります。


3ヶ月後です。
少しすき間が小さくなったのがわかりますね。


6ヶ月後です。
ほとんど真ん中のすき間がなくなっているのがわかると思います。
かなり見た目が改善しています。
ここから隣の歯を寄せながら並びをきれいにしていきます。


9ヶ月後です。
隣の歯が寄ってきてすき間が減ってきています。


12ヶ月後 治療後
完全に寄ってきれいに並びました。

このように、矯正治療は、徐々にきれいになっていきますので、治療期間が1年だからといって、1年間ずっと見た目が変わらないというわけではありません。
今回の場合も、半年後にはかなり改善されています。
改善されるまで時間がかかるから矯正治療を躊躇しているという人はちょっと参考にしてみてください。

当医院での「マウスピース矯正」の他の治療例はここで見れます。

「マウスピース矯正」についてはここに詳しく書いていますので参考にしてください。














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2023/11/02

治療例 5mm以上のすきっ歯(歯間離開)をマウスピース矯正できれいにする。

SlowDentalClinicの院長の東(あずま)です。

もう11月ですね。
今年もあと2ヶ月。
年々早く感じます。年ですかね?
朝と夜は寒いですが、昼の暖かさは気持ちが良いです。
一日の寒暖差が大きいので体調には気をつけてくださいね。

さて、治療例の紹介です。
今回は、5mm以上のすきっ歯(歯間離開)を「マウスピース矯正」で治療した例です。



治療前の写真です。

上の歯の真ん中に隙間(歯間離開)があります。
しかも5mm以上のすき間です。

当院ではすきっ歯(歯間離開)の治療として、
①歯と同じ色の樹脂コンポジットレジン(CR)を直接歯に盛る「ダイレクトボンディング」
②透明なフレームで矯正していく「マウスピース矯正」
の2つを紹介しています。

可能であるなら基本的にすきっ歯は歯並びの問題なので、歯並びを改善する方法、つまり「矯正」で治すのが第一選択になります。
しかし、費用や治療期間の問題で矯正を選択できない場合があります。

さて、今回の場合は、すき間が大きく、「ダイレクトボンディング」で治療した場合は、すき間を埋めることで歯が不自然に大きくなってしまうので、治療方法としては選択できません。
せっかくすきっ歯が治っても歯の大きさが気になってしまっては意味がありませんからね。

ということで、今回は「マウスピース矯正」です。



治療後の写真です。
上顎のみの矯正で、治療期間は約一年です。

「ダイレクトボンディング」と比べると一年かかると言われると長いように感じるかもしれませんが、徐々にすき間がなくなっていくので、治療終わるまで目立つわけではありません。
実際、この患者さんも半年後には真ん中のすき間は閉じています。

今回は上顎のみの希望だったので、治療前の模型分析時に3番目の歯と4番目の歯の間にすき間が残ることは説明させていただき、了承を得ています。
どこまで費用と時間をかけて治療をするのかは、患者さんの希望もありますので、しっかりと治療前に打ち合わせをさせて頂いています。
完璧を目指しすぎて患者さんの望んでいないことをしても意味がないですからね。

当医院では、治療前に患者さんとしっかりと打ち合わせをする時間を確保して、治療後のゴールを共有してから治療を始めるようにしています。

当医院で治療を考えている方は気軽に相談してください。

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2023/10/26

治療例 ダイレクトボンディングで歯の間のブラックトライアングルを目立たなくする


SlowDentalClinicの院長の東(あずま)です。

当医院の診療室前には大きな木があります。
オープンした時からあり、元々の倍くらいに成長しました。
5メートルくらいはありますね。
この木はとても美しく、私のお気に入りです。
ぜひ、診療室に来た時はこの木を楽しんでください。


さて、今回の治療例は「ダイレクトボンディング」で歯の間のブラックトライアングルを目立たなくした例です。

「ブラックトライアングル」というのは、歯と歯の間にできる三角形の隙間のことで、口腔内が暗いので黒い三角形に見えるのでこう言われています。
主に歯茎(歯肉)が下がってできることが多いです。
見た目を気にされる方が多いですね。


治療前の写真です。
真ん中にブラックトライアングルができています。

治療方法として今回は「ダイレクトボンディング」を選んでいます。
「ダイレクトボンディング」は、歯と同じ色の樹脂コンポジットレジン(CR)を直接歯に盛ることで歯の形や色を変える審美歯科治療方法です。
今回のような場合は、歯を削ることなく治療ができるので、歯へのダメージが少なく、痛みもないので麻酔もする必要がありません。





治療後の写真です。
治療時間は2時間ぐらいです。

自然な感じになったと思います。

「ダイレクトボンディング」は治療する歯医者の技術とセンスに治療結果が左右されます。
現在の私の技術とセンスはこんな感じです。
気軽に相談してください。

他の「ダイレクトボンディング」の治療例はここで見れます。

ダイレクトボンディングについてはここに詳しく書いていますので参考にしてください。
















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2023/10/19

治療例 歯肉整形でガミースマイルを改善し、歯の形も良くする。

SlowDentalClinicの院長の東(あずま)です。

とても過ごしやすい温度ですね。
一年中この感じだったら良いのにって思ってしまいますね。
その分、眠くてしかたないですけどね。

さて、今回の治療例は「歯肉整形」です。

「歯肉整形」とは、歯肉を電気メスで切ることで形を整える審美治療です。
「切る」と言われるとすごく痛みを伴うと思われるかもしれませんが、治療時は麻酔をしているので、もちろん痛みはありませんし、治療後もほとんど痛みは無いようです。
一応、痛み止めを出しているのですが、今までの患者さんで飲まれた方はいません。


さて今回の患者さんは笑ったときに歯茎(歯肉)が多く見えるガミースマイルと、歯が小さいことを気にされて当医院に相談されました。

治療前の写真です。



確かに、笑ったときに歯茎の見える割合が多いように見えますし、歯の縦の長さが短いように思えます。

カウンセリングで歯肉を切除できるかどうかチェックし、どれくらい切除できるのかを説明させて頂きます。
よく考えてもらってから治療となります。

必ず歯肉整形で対応できるわけではありませんのでご理解をお願いします。


治療直後の写真です。



直後の写真なので、少しまだ出血していますが、すぐに止まります。
治療箇所は、前歯4本です。

治療時間は麻酔時間も入れて30分から40分程度です。

歯茎に隠れていた歯の部分が結構あったのがわかりますね。
そこを出してあげるだけでかなり雰囲気が変わったと思います。
縦の長さが増えることで、形のバランスが良くなっています。
笑ったときに見える歯茎の割合もかなり減ったのもわかると思います。

1週間くらい経てば、切った部分も自然な感じに回復します。

歯肉整形をする時の注意点は、治療する日から数日は傷口がありますので、大切な予定は入れないほうが良いと思います。

ガミースマイルや歯の形に悩まれている方は気軽に相談してください。













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2023/10/07

治療例 アイコン(ICON)で歯の白いシミ ホワイトスポットを目立たなくする

SlowDentalClinicの院長の東(あずま)です。

当院は2014年の4月にオープンしたので9年と半年経過しました。
やはり10年近く経つと機械も少しトラブルが出てきたりしますね。
今回初の機械のトラブルで診療をキャンセルする事態になってしまいました。
診療台の高さを下げれなくなってしまいました。
流石にこれだと診療は出来ないですからね。
予約を変更させていただいた患者さんには誠に申し訳なかったです。

とはいえ、この手のトラブルを完全になくすことは無理ですよね。
いつ壊れるか分からなしい、新品だからトラブルがないわけではない。
診療台が2台あれば良いのかもしれないけど、それは当医院の貸し切り診療とは合わないですよね。
難しい課題です。
丁寧に扱い、メンテナンスしていくしかないのかもしれませんね。

さて、いつもの治療例の紹介です。
今回は、アイコン(ICON)で歯の白いシミ ホワイトスポットを目立たなくした治療例です。

歯の表面に白いシミがあり、それが前歯などにあると目立って気になる方もいます。
これは「ホワイトスポット」と呼ばれ、基本的には悪化することはなく、治療は必要はありませんが、審美的に気になることも多いです。
そこで、このホワイトスポットを削らずに目立ちにくくする治療薬としてアイコン(ICON)があります。

ホワイトスポットの部分に薬剤を一定時間塗布して改善させるので、痛みは伴わず、麻酔も必要ありません。


治療前です。
真ん中の2本の歯の先端部分に白いシミがあります。
乾燥するとより目立つ傾向があります。


治療後です。
かなり目立たなくなったと思います。

アイコン(ICON)はそのシステムの関係で必ずしも完全にホワイトスポットを消せる保証は出来ません。
実際やってみないとどれくらい目立たなくなるのかはわかりません。
ですが、削って治療する前に一度試してみる価値は十分あると思いますので、気になっている人は相談してみてください。

アイコン(ICON)について詳しくまとめていますので一度読んでみてください。













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